เจ้าหน้าที่พิจารณาสินไหม

หน้าที่และความรับผิดชอบ

• พิจารณาจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาลภายใต้สัญญาเพิ่มเติมการประกันสุขภาพทุกประเภท กรณีใบเสร็จ
• พิจารณาจ่ายสินไหมภายใต้ความคุ้มครองสัญญาเพิ่มเติมการประกันโรคมะเร็ง
• พิจารณาจ่ายสินไหมโรคร้ายแรง
• พิจารณาจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาลจากการบาดเจ็บ ภายใต้สัญญาเพิ่มเติมที่แนบท้ายกรมธรรม์รายสามัญ กรมธรรม์การประกันอุบัติเหตุ
• พิจารณาจ่ายสินไหมชดเชยสภาพการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุภายใต้สัญญาเพิ่มเติมแนบท้ายกรมธรรม์รายสามัญ
• พิจารณาจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาลแบบคนไข้นอก กรณีวางบิลจากโรงพยาบาลคู่สัญญา
• ชี้แจงตอบข้อซักถาม เกี่ยวกับเงื่อนไขความคุ้มครองและการพิจารณาจ่ายให้แก่ผู้เรียกร้อง ตัวแทน/ผู้ที่เกี่ยวข้อง
• พิจารณาประวัติเพื่อการบอกล้างสัญญา กรณีเกิดสินไหมสุขภาพในระยะเวลาโต้แย้งของสัญญา
• พิจารณาประวัติเพื่อการบอกเลิก/บันทึกสลักหลัง สัญญาการประกันสุขภาพ สัญญาการประกันอุบัติเหตุ

คุณสมบัติ

คุณสมบัติด้านความรู้และความสามารถ

• วุฒิการศึกษาปริญญาตรี สาขาประกันภัย บริหารธุรกิจ นิติศาสตร์ สาธารณสุข เทคนิคการแพทย์ หรือสาขาที่เกี่ยวข้อง
• มีประสบการณ์ด้านการพิจารณาสินไหมประกันชีวิต / ประกันสุขภาพ / ประกันอุบัติเหตุ อย่างน้อย 1 ปี (หากมีประสบการณ์โดยตรงจะพิจารณาเป็นพิเศษ)
• มีความรู้ความเข้าใจเงื่อนไขความคุ้มครองของสัญญาการประกันสุขภาพ อุบัติเหตุ โรคมะเร็ง และโรคร้ายแรง
• สามารถอ่านและวิเคราะห์เอกสารทางการแพทย์ และใบรับรองแพทย์ได้
• มีทักษะในการสื่อสาร ชี้แจง และให้คำแนะนำแก่ผู้เอาประกัน ตัวแทน และโรงพยาบาลคู่สัญญา
• มีความละเอียดรอบคอบ ซื่อสัตย์ และยึดถือความถูกต้องเป็นธรรมในการพิจารณาสินไหม
• สามารถทำงานภายใต้แรงกดดันและปริมาณงานจำนวนมากได้ดี
• สามารถใช้คอมพิวเตอร์ และโปรแกรมสำนักงานพื้นฐานได้ดี

สวัสดิการ

• สิทธิการเบิกค่าทันตกรรม
• ประกันชีวิต
• ประกันสุขภาพ
• เงินโบนัสตามผลงาน
• ประกันสังคม
• ตามข้อตกลงของบริษัท

สนใจสมัครงานตำแหน่งงานนี้กรุณาติดต่อ

การเดินทาง

ศาลาแดง

สีลม

ไม่มี

ไม่มี

ไม่มี

การเดินทางเพิ่มเติม : ไม่ระบุ